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精索静脉曲张会复发吗?

发布时间:2020-06-12 来源:惠州友好医院 编辑:友好医师

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       精索静脉曲张是一种男性的常见疾病,这一疾病也是男性不育症病因之一,而这一疾病常规医治方法就是手术。

  那么精索静脉曲张会复发吗?精索静脉曲张手术复发原因有哪些?

  1、由于精索静脉与盆腔血管之间存在广泛的交通支,严重的精索静脉曲张可合并输精管静脉曲张。因此即使没有漏扎血管,精索静脉曲张还是有一定的复发或者再发几率。

  2、进行腹股沟高位结扎术时,结扎位置过低。睾丸静脉的位置越低,其支数越多。研究证实,在第5腰椎高度以下睾丸静脉的属支可有1~5支。在腹股沟高位结扎术的平均高度,出现2支以上睾丸静脉的几率可达。因此若腹股沟高位结扎术的结扎位置过低,其漏扎的可能性就会增高。

  3、若只结扎一侧的精索静脉,而对侧没有同时结扎,精索静脉曲张可通过精索静脉之间的交通支复发。

  4、精索静脉曲张手术中漏扎血管。精索内静脉在腹股沟内环以上常汇合为1~3支,也可能汇合成4~5支,甚至更多。这些静脉血管有的曲张并不明显,而且手术时的刺激可引起血管痉挛变细,从而造成术中漏扎。另外漏扎精索静脉的侧支小静脉也是术后复发的重要原因。

  精索静脉曲张时进行肾静脉造影,精索静脉内可见造影剂逆流、静脉迂曲扩张。选择性精索静脉曲张可显示精索静脉的数目、形状等等,依据造影结果可将精索静脉曲张分为轻度、中度、重度三度。

  手术复发的判断与处理:精索静脉曲张患者无论采取何种外科医治方式,都可能复发。一般认为应综合术后6个月以后体格检查和彩色多普勒超声检查结果,当两者都达到临床型精索静脉曲张的诊断标准时,应该考虑存在复发;必要时可采用静脉造影术。复发性精索静脉曲张的医治必须遵循精索静脉曲张的一般医治原则,再次手术的指征需要符合手术适应证,根据患者及疾病的具体情况、手术史、医院条件、术者擅长,并在与患者或/和家属充分沟通后,可以选择传统开放手术、显微手术、腹腔镜手术和精索内静脉造影同时行栓塞医治等。

  惠城友好男科医院医生表示,我们在进行医治的时候,必须要选择正规的医院,更加不要频繁地更换医院和主治医生,因为每个医生都有他自身的行医习惯,如果我们频繁更换,对于病情是没有帮助的,还可能会造成更大的危害,加重病情。