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精索静脉曲张的治疗

发布时间:2021-01-10 来源:惠州友好医院 编辑:友好医师

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  精索静脉曲张多见于青壮年,其主因是精索内静脉瓣缺如或关闭不全,使肾静脉血液通过精索内静脉反流而致蔓状静脉丛扩张、迂曲。

  精索静脉曲张的症状

  精索精脉曲张通常无明显症状表现,患者多在常规体检或不育就诊时发现。

  有症状的患者主要表现为会阴囊部下胀大,有沉重和坠胀感,可蔓延至下腹部和腰部,运动和或站立过久后症状加重,平卧和休息后会减轻。

  精索静脉曲张的程度和症状有时会不一致,有的患者会出现有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等;有的病人则出现性功能障碍,严重者可引起睾丸萎缩。

  患者站立时,可见患侧阴囊明显下垂,皮肤表面有弯曲的静脉。

  阴囊内静脉盘曲成团状。在睾丸以上精索内触及曲张又能压缩的软包块,有时也可触及血栓形成的小结节。

  在睾丸的下后方亦可摸到同样性质的包块。在病人平卧后,包块很快消失;若平卧后不能消失,应考虑为继发性。

  精索静脉曲张的医治

  1.保守医治:无症状或者症状轻微的而没有生育要求的患者,可以试行非手术医治,包括阴囊托带、局部冷敷、口服中西药物等;

  2.手术医治:是目前*有效的方法,有开放手术、腹腔镜手术、显微镜手术。适用于伴有男性不育的精索静脉曲张患者、症状严重或非手术医治症状缓解不显著者。

  因为精索静脉曲张的发病率在青春后期已经接近成年人,年龄越大,病程越长,睾丸功能损害就越重,恢复生育的可能性就越小。

  因此,应当尽早在青少年期就手术医治。儿童期Ⅲ级精索静脉曲张主张手术医治,以免影响生育功能。

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