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精索静脉曲张该怎么办啊

发布时间:2021-04-29 来源:惠州友好医院 编辑:友好医师

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  患上了精索静脉曲张,对于健康方面影响很大,由于这种疾病的发作一般都是青壮年,很多患者们还没有生育自己的子女,因此患上了这种疾病也需要注意对生育方面的影响,所以患上了精索静脉曲张要注意及时治疗,那么精索静脉曲张该怎么办啊?

  精索静脉曲张该怎么办啊?

  1.介入治疗

  是指将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,通过栓塞此静脉治疗精索静脉曲张。

  缺点是静脉有畸形或有侧支循环者则不适于栓塞,而且需要特殊设备,这种方法现已很少使用。

  2.非手术治疗

  轻度精索静脉曲张症状较轻,且无合并症者,首先采取非手术治疗,包括阴囊托带、局部冷敷、避免性交过度以减轻静脉丛的淤血。

  对有神经衰弱症状者给予解释,以减轻精神负担,必要时给予适量镇静剂。

  3.开放手术治疗

  为临床常用的好治疗方法。手术适应证为:①临床症状明显或经保守治疗后症状不能缓解者;②精索静脉曲张伴有不育或精液异常者,不论症状轻重均应做手术治疗;③儿童及青少年发生精索静脉曲张时,宜尽早手术治疗,以预防成年后睾丸生精功能障碍和睾丸萎缩的发生。

  手术途径主要有以下两种:

  (1)经腹股沟管,经腹股沟管精索内静脉高位结扎术与疝修补术的切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分支,将其结扎。此手术途径简便、常用,可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜则效果更好,复发率低、并发症少,但容易发生结扎不完全或误伤睾丸动脉等问题。

  (2)经髂窝途径左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎。优点是不影响腹股沟管道结构,可于精索静脉主干结扎,因此结扎完全;若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。

  4.微创手术治疗

  采取腹腔镜治疗精索静脉曲张目前在国内外已开展较多,此方法比开放手术简单,而且同样好,并发症少。可在显微外科技术下保护精索动脉不被误扎,双侧同时手术不需要做第二个切口。

  精索静脉曲张的治疗方法确实多种多样,但是我们在选择治疗方法的时候,还是应该根据自己的病情来进行分析,毕竟只有针对性的做出选择才能在其远离上很好的完成。