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精索静脉曲张的医治

发布时间:2021-05-04 来源:惠州友好医院 编辑:友好医师

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  精索静脉曲张是男性疾病的一种,这个疾病病情不同治疗的方法大相径庭。在精索静脉曲张初期,可以自己痊愈。但是严重了之后需要手术治疗。因此,精索静脉曲张的治疗一定要重视起来,对于精索静脉曲张需要及时治疗,下面是对此的相关介绍。

  精索静脉曲张的医治

  药物治疗

  (一) 对精索静脉曲张血管有作用的药物

  1、 生物类黄酮:有研究表明,此类药物能够能够缩小亚临床型精索静脉曲张的血管内径,减少亚临床型精索精脉曲张发展为有症状的精索精脉曲张,并在一定程度上改善由精索静脉曲张引起的会疼痛症状,但不能阻止已经开始了的睾丸生长停滞。

  2、 七叶皂苷素,可降低毛细血管的通透性,消除组织肿胀和水肿,也可保护静脉管壁的胶原纤维,逐步恢复病变的静脉管壁的弹性和收缩功能,提高管壁张力和强度,还能直接作用于血管内细胞感受器,引起静脉收缩,增加静脉血液回流速度,降低静脉压,从而改善由精索静脉曲张所引起的症状。

  (二) 辅助改善症状的药物

  1、非甾体类抗炎药。

  2、生物类黄酮。

  (三) 辅助改善质量的药物

  1、肉碱类:左旋肉碱或乙酰左旋肉碱。

  2、 抗氧化药物:如维生素E,可通过清除氧自由基,保护精子膜的脂质过氧化,治疗弱精子症和精子功能缺失。

  3、雌激素受体拮抗剂:如氯米芬、他莫昔芬等,能竞争性使体内GnRH分泌增多,间接刺激FSH、LH分泌,进而作用于睾丸的间质细胞、支持细胞、生精细胞,调节、促进生精功能[97-98]。

  4、非甾体类抗炎药,如消炎痛、布洛芬、辛诺昔康等。有研究表明,这些药物能够在一定程度上缓解由精索静脉曲张引起的相关症状,对部分患者还能改善其质量。

  5、人绒毛膜促性腺激素。

  6、植物药及中药类,能够在一定程度上改善质量,但这方面尚缺乏充分的循证医学证据。

  手术治疗

  手术适应证:

  1、成年临床型患者手术适应证推荐如下:

  (1)同时具备以下3个条件:1)存在不育;2)睾丸生精功能下降;3)女方生育能力正常,或虽然有不孕情况但可能好治疗。

  (2)虽暂无生育要求,但检查发现质量异常者。

  (3)精索静脉曲张所伴发的相关症状(如会或睾丸的坠胀、疼痛等)较严重,明显影响了生活质量,经保守治疗改善不明显者,可考虑行手术治疗。

  (4)II度或III度精索静脉曲张曲张,血睾酮水平明显下降,排除其它疾病所致者。

  2、对于亚临床型的精索静脉曲张患者,一般不推荐行手术治疗;但对于一侧临床型,另一侧为亚临床型的精索静脉曲张患者,有手术指征时,推荐行双侧手术治疗。

  3、青少年型精索静脉曲张手术适应证:

  (1)精索静脉曲张引起患侧睾丸体积明显缩小;

  (2)II度或III度精索静脉曲张;

  (3)睾丸生精功能下降;

  (4)由精索静脉曲张引起较严重的相关症状者。

  通过以上内容的介绍,相信大家对精索静脉曲张的治疗已经有所了解了。精索静脉曲张对于男性来说是十分痛苦的,不过现代社会的医疗手段发展成熟,积极治疗,是可以恢复健康的。