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患了精索静脉曲张能生育吗

发布时间:2021-05-09 来源:惠州友好医院 编辑:友好医师

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  精索静脉曲张是常见的不孕不育患者患有的一种疾病,在临床上没有特殊的症状,此病对患者的身体影响大。有男性问患了精索静脉曲张能生育吗?怎么治疗?我们来了解下。

  患了精索静脉曲张能生育吗?

  精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛的异常增粗、扩张和迂曲,是泌尿外科的常见病和多发病,在普通人群中的发病率约15%左右,其发病原因及与男性不育的关系,迄今尚未完全阐明。

  常见的临床表现有一侧阴囊坠胀不适伴疼痛感,由于解剖因素多见于左侧,有时可见于双侧。

  体检有时可见或可触及增粗的精索静脉,阴囊彩超可见精索静脉曲张伴返流。

  症状明显、影响生活和工作,或伴有精液质量下降、导致不育者,一般建议手术治疗。

  有研究资料表明,精索静脉曲张有可能导致精液质量下降。

  精索静脉曲张怎么治疗?

  1.非手术治疗

  轻度精索静脉曲张症状较轻且无合并症者,首先采取非手术治疗,包括阴囊托带、局部冷敷、避免性交过度以减轻静脉丛的淤血。对有神经衰弱症状者给予解释,以减轻精神负担,必要时给予适量镇静剂。

  2.介入治疗

  是指将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,通过栓塞此静脉治疗精索静脉曲张。

  缺点是静脉有畸形或有侧支循环者则不适于栓塞,而且需要特殊设备。这种方法现已很少使用。

  3.开放手术治疗

  为临床常用的好治疗方法。手术适应证为:①临床症状明显或经保守治疗后症状不能缓解者;②精索静脉曲张伴有不育或精液异常者,不论症状轻重均应做手术治疗;③儿童及青少年发生精索静脉曲张时,宜尽早手术治疗,以预防成年后睾丸生精功能障碍和睾丸萎缩的发生。

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