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睾丸鞘膜积液是什么?

发布时间:2020-06-12 来源:惠州友好医院 编辑:友好医师

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       睾丸鞘膜积液在生活中是十分常见的,引起鞘膜积液的原因很多。

  胎儿出生前后腹膜鞘状突大部闭合,仅睾丸处保留一鞘状囊为睾丸鞘膜。此囊内积液过多即为睾丸鞘膜积液;若鞘状突出腹腔处的深环(内环)部位闭合,而精索部位未闭合,精索鞘膜与睾丸鞘膜相交通,形成积液为睾丸精索鞘膜积液(婴儿型);若腹膜鞘状突未闭,睾丸、精索鞘膜与腹腔相通,囊内积液可进出腹腔,形成交通性鞘膜积液称先天性鞘膜积液。精索硝膜两端闭合,中间部分未闭,积液形成精索鞘膜积液。继发性积液为睾丸或附睾(位于睾丸旁由输精小管及附睾管组成)病变,如损伤、肿瘤、感染(血丝虫病感染尤多见)所引起。

  睾丸鞘膜积液顾名思义就是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量,形成了囊肿的病病变,可以发生在各个年龄,是一种比较常见的良性病变疾病。睾丸鞘膜积液的发生主要是因为生成鞘膜积液与吸收失去了平衡。生成增多吸收进而减少即可形成。它主要是症状表现是应当有囊性的肿块,并没有变小的迹象是逐渐增大的或者是固定不变,但是不会变小。如果出现了感染的可以造成局部的疼痛和发热,如果是巨大的鞘膜积液,可能会造成对生活的影响,主要是通过超声来鉴别诊断。

  睾丸鞘膜积液临床表现是阴囊内出现逐渐增大的囊性肿块,少量积液时无不适症状,积液过多可引起牵扯、胀痛不适。疼痛明显则示该积液内有感染。液体能透过光线,所以鞘膜积液时在肿块一侧以手电筒照射时,从另一侧可感受到透过的淡红色光。

  睾丸不易触及(被包埋在囊中);婴儿型的精索也难以触及;交通性鞘膜积液平卧时液体流入腹腔,阴囊肿块缩小或消失,此时可触及睾丸。多数婴儿鞘膜积液能自行吸收,成人无症状的上鞘膜积液亦不需治疗,如积泫量较我,有牵扯或纯痛感,甚至出现阴茎缩入包皮内,影响排尿、行走及性生活者,应根据鞘液类型大小进行硬化剂注射或手术治疗。

  常见的原因有如下:

  1、原发性鞘膜积液的病因。现代的科学水平,还发现不了它的病因,它的鞘膜积的形成是一个慢性的过程。可能与各种炎症有一定的关系。

  2、继发性睾丸鞘膜积液。它又可以分为急性睾丸鞘膜积液,与慢性睾丸鞘膜积液。炎症:睾丸炎,附睾炎。寄生虫:丝虫病、血吸虫病 ,常见于热带和南方地区。外伤:睾丸的挫伤,睾丸的裂伤等。肿瘤:睾丸的恶性肿瘤、它的鞘膜积液的颜色可以是血性的。结核:睾丸结核、附睾结核。一些全身性疾病的并发症:心力衰竭,低蛋白血症。手术:腹股沟区域的一些静脉和淋巴的手术。先天性的因素:婴儿的睾丸鞘膜积液,与淋巴发育缺陷有一定的关系,与淋巴发育迟缓有一定的关系。右侧的睾丸下降比左侧要晚,所以说鞘状突闭合的时间安晚,所以说右侧睾丸鞘膜积液比左侧要多。

  对于睾丸鞘膜积液如果积液量较少,阴囊内张丽比较低症状,不明显的患者,此时可以选择观察治疗,一般不用做特殊的处理。对于鞘膜积液较多的患者,由于症状明显,并且有压迫的症状,可能会造成睾丸萎缩等一系列情况,可以考虑行手术进行治疗。常用的手术方式是睾丸鞘膜翻转切除手术。这种手术方式在临床上被广泛的应用,可以有效的治疗睾丸鞘膜积液,并且可以预防复发。如果患者合并有炎症存在,还需要进行规范的抗生素治疗。

  惠城友好男科专家表示,睾丸鞘膜积液并不是什么严重的疾病,也不会对人体的健康造成较大的影响,所以患者通常不需要过分的紧张和忧虑,另外通过手术治疗大多数都是可以治愈的。希望患者朋友对该病有一个科学的认识。