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鞘膜积液是怎么检查的?

发布时间:2020-06-12 来源:惠州友好医院 编辑:友好医师

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       睾丸由腹膜后下降至阴囊时腹膜随之下降,成为睾丸鞘膜。可引发睾丸炎、结核、梅毒等一些疾病,睾丸鞘膜积液对男性生育和健康有一定的影响!

  鞘膜积液多数仅发生于一侧阴囊,积液量少时仅于体检时发现,并无不适,只有积液量增加到一定程度时,病人才会出现阴囊下坠、发胀及牵引痛等不适感。巨大型睾丸鞘膜积液时,患者的阴茎龟头可缩入包皮内,影响排尿与性生活,其行走和劳动时也感到不便。继发于急性附睾炎或睾丸炎的鞘膜积液局部疼痛明显。

  鞘膜积液怎么检查?

  基本检查

  睾丸鞘膜积液质软,有弹性和囊性感,触不到睾丸和附睾,透光试验阳性。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方,与睾丸有明显分界。睾丸精索鞘膜积液时阴囊有梨形肿物, 睾丸亦扪不清。交通性鞘膜积液时,卧位积液囊可缩小或消失。

  进一步检查

  b超检查可进一步明确诊断,对疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义、

  鞘膜积液应该如何预防?

  鞘膜积液在热带地区发病率高与血丝虫感染有关系,故平时防蚊措施是重要的。

  那么,发生了鞘膜积液该怎么办呢?这就要根据患者的年龄、身体情况及为何种类型的鞘膜积液来定。

  (1)继发性鞘膜积液,宜同时处理原发病,如继发于睾丸、附睾炎症,宜控制炎症后再处理积液。比如局部可用热敷、理疗等促进吸收,不能吸收者再作后期处理。

  (2)因婴儿及新生儿鞘膜积液有自行吸收的可能,除外合并严重感染或伴有其他病变者,可暂不处理,观察到1岁以后(12~18个月)再说。

  (3)原发性鞘膜积液病程短,积液量少,囊内张力低,无明显症状,无睾丸萎缩及男性不育者也不需治疗。

  (4)穿刺抽液,用于青年人、拒绝手术或有手术禁忌症者,但穿刺抽液多会复发,故需要反复抽吸。

  (5)手术

  1.交通性鞘膜积液,除切除鞘膜外,须在腹股沟内环处结扎与腹腔沟相通的鞘状突管。

  2.切开鞘膜排出积液。

  3.切除多余鞘膜,翻转缝合鞘膜缘。

  4.对于精索鞘膜积液,将积液部鞘膜仔细与精索分离,完整切除。

  惠城友好男科专家提醒患者,感觉身体不适了,要立即去医院治疗,积极配合医生治疗!