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小儿鞘膜积液怎样医治

发布时间:2020-07-02 来源:惠州友好医院 编辑:友好医师

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  腹腔内的液体通过大腿根部(腹股沟区)的先天性孔隙进入到阴囊内形成的一种先天性疾病。(俗称水卵,是由于睾丸(或卵巢)下降过程中腹膜形成的鞘状突未闭合,腹腔内液体通过此腔隙流入并积存于鞘膜腔内形成的。)

  部分患儿之所以会出现鞘膜积液的原因,就是因为他们在出生前鞘状突管在身体不同部位闭合不完整所导致的,而他们腹腔的液经闭合不正常的鞘状突管在其他地方积聚,形成了各种不同的鞘膜积液。

  鞘膜积液压迫睾丸部位,从而影响血液的循环。长期发病不利于孩子的发育,甚至影响将来的生精功能,诱发不育症状。如果患儿的鞘膜积液过于严重时,患儿的阴茎会被阴囊皮肤严重的包容,极易诱发睾丸炎、梅毒、结核、肿瘤、丝虫病等疾病出现,导致患儿的病情加重。

  症状

  1.排尿困难

  当患儿的疾病已经比较严重的时候,那么患儿的身体也随之会受到影响,比如说大部分患儿都会出现排尿困难的症状,而且行走也不便。

  2.透光

  因为大部分患者的阴囊皮肤在患病期间是正常的,所以皮肤的张力也比较大,因此当患者出现鞘膜积液症状的时候,患者的皮肤就会出现透光的现象,而且还比较柔软。

  3.囊性肿状物

  小儿鞘膜积液明显的症状就是患者会出现阴囊部位的囊性肿胀物,大部分患儿都不会感觉到有任何不适的感觉,而且肿胀物的形状大多数为圆形。

  4.自主消失

  如果说患儿患上的是先天性鞘膜积液的话,那么过一段时间之后,该鞘膜积液就会自行消失,尤其是在患儿自己挤压的时候,积液会慢慢的缩小,直到完全消失。

  当孩子出现睾丸积液症状后,应当多注意局部的卫生,特别是外阴部位的清洁工作,需要迅速展开。患儿的饮食方面也应当保持清淡,远离油炸或煎炒的食物。需要注意的是进行保守医治效果不理想的患儿应当采取手术医治,从而提高该病的治愈率。

  先观查后手术:小儿生后初几个月鞘状突仍可自行闭合,故鞘膜积液有自愈机会,因此6个月以下的婴儿可暂不医治。6个月以后鞘状突自行闭合的可能性逐渐减小,鞘膜积液自愈的可能性逐渐降低。故6个月以后或观察3个月不见好转的鞘膜积液患儿应手术医治。

  小儿鞘膜积液主要根据儿童的年龄或者疾病变化的情况来决定。如果患者在两岁以内,可以对患者进行观察,由于腹壁的发育可能会自愈。如果患者在两岁以上,则需要依靠手术来进行医治。

  手术方法(原理是将腹股沟区的先天性孔隙缝合)

  1、腹腔镜微创手术:目前比较的手术方法是腹腔镜下内环结扎术,优点是微创(2个3-4毫米切口)、恢复快、美容、可同时处理双侧鞘膜积液。

  2、传统手术方法:是在患册的腹股沟区切一个2-4厘米的口子,将鞘状突高位结扎,该方法缺点是损伤大,恢复慢,不美容,同一切口不能处理双侧鞘膜积液。

  惠州友好医院男科专家提醒,手术医治是能够小儿鞘膜积液一种方法,对于先天性鞘膜积液来讲,是非常不错的选择,医治效果好的,但是需要有好的护理才能真正恢复健康。